Djeca su sklonija upadljivim ožiljcima, a osim toga sklonija su i ozljedama.
Ožiljak može značajno narušiti izgled, utjecati na gubitak samopouzdanja pa i društvenu stigmatizaciju te anksioznost i depresiju.1
Stoga je izuzetno važno dovoljnu pažnju posvetiti ožiljcima u mlađoj dobi kako djeca ne bi odrastala s traumama.
Među psiholozima je opće prihvaćen stav da proaktivni pristup liječenju ožiljaka, s ciljem da se učine što manje vidljivim, može značajno podići razinu samopouzdanja.
Ožiljcima je ponekad potrebno čak 2 do 3 godine nakon ozljede da splasnu i izblijede, a pritom se javljaju i ‘problematični’ ožiljci koji se mogu znatno povećati, ostati crveni, tamni i upadljivo izdignuti te izazivati nelagodu, svrbež i bol, ograničiti pokretljivost zglobova te biti uzrok patnje djeteta zbog nepoželjnog izgleda.1
KAKO NASTAJU OŽILJCI
Najčešći način nastanka ožiljaka su kirurški zahvati, ozljede ili opekline. U čak 30% slučajeva koža dolazi do nastanka patoloških ožiljaka2, a pritom razlikujemo hipertrofične ožiljke i keloide. Za takav način cijeljenja postoji genetska sklonost i tipična mjesta lokalizacije. Ovi ožiljci “bujaju” izvan linije ožiljka i osim nelagode poput peckanja i bolova predstavljaju ozbiljan estetski problem. Osim glave i vrata tipično mjesto za nastanak ovog tipa ožiljka je iza uha, primjerice nakon estetskih operacija “odstojećih uški” kod djece.
Danas se međutim hipertrofični ožiljci i keloidi vrlo uspješno liječe primjenom lokalnih protuupalnih injektibilnih lijekova te primjenom silikonskih gelova. Većina ljudi i ne zna da postoje tretmani kojima se popravlja izgled ožiljaka, neovisno o tome jesu li stari ili svježi. Radi se o silikonskim preparatima koji značajno popravlja izgled ožiljka i preporučuje se od strane vodećih specijalista širom svijeta.1
Prof. dr. sc. Predrag Knežević, maksilofacijalni kirurg, plastični kirurg glave i vrata iz zagrebačkog KB Dubrava kaže: ”Kako se prvenstveno bavim kirugijom lica i prije svega liječenjem malformacija lica kod djece, preporuka je primjena silikonskih gelova nakon skidanja šavova te njihovo korištenje kroz nekoliko mjeseci, dva puta dnevno uz lagano masiranje. Rezultati su jako dobri. Kod starijih ožiljaka također preporučujemo silikonske gelove lokalno. Ako nakon nekoliko mjeseci nema vidljivih rezultata tada u dogovoru s bolesnikom “izrežemo” ožiljak te tada na “svježi” ožiljak apliciramo silikonski gel.”
Silikonski gelovi i flasteri (pločice) su prema međunarodnim smjernicama za prevenciju i liječenje ožiljaka zlatni standard i neinvazivna terapija prvog izbora. Klinički je dokazano da smanjuju i omekšavaju ožiljke, smanjuju svrbež i promjenu boje kože te bolnost koja često prati ožiljke.3
Mogu se koristiti odmah po zarastanju rane i pojavi vidljivog ožiljka.4,5
[1] Bayat A et al. Skin Scarring. BMJ 2003;326:88–92
[2] https://www.dermatix.com.hr/hr-hr/medunarodne-strucne-preporuke/misljenje-strucnjaka
[3] Chan KY et al. A Randomized, Placebo-Controlled, Double-Blind, Prospective Clinical Trial of Silicone Gel in Prevention of Hypertrophic Scar Development in Median Sternotomy Wound. Plast Reconstr Surg 2005;116:1013–1020
[4] Uputa za uporabu Dermatix® Ultra gela
[5] Uputa za uporabu Dermatix® silikonskih pločica
[2] https://www.dermatix.com.hr/hr-hr/medunarodne-strucne-preporuke/misljenje-strucnjaka
[3] Chan KY et al. A Randomized, Placebo-Controlled, Double-Blind, Prospective Clinical Trial of Silicone Gel in Prevention of Hypertrophic Scar Development in Median Sternotomy Wound. Plast Reconstr Surg 2005;116:1013–1020
[4] Uputa za uporabu Dermatix® Ultra gela
[5] Uputa za uporabu Dermatix® silikonskih pločica
SILIKONSKI GELOVI
Silikonski gelovi su pogodniji za primjenu na većim područjima, u blizini zglobova te u predjelu izloženih dijelova tijela kao što su lice i šake. Primjenjuju se dva puta dnevno ili jednom dnevno uz zamatanje.
Silikonski gel se nanosi u tankom sloju na zahvaćeno područje gdje nakon sušenja ostaje prozirni, fleksibilni, vodootporni silikonski film, a koristi se na izloženim dijelovima tijela poput lica te na savitljivim dijelovi tijela poput zglobova i pregiba – nakon operacija, plastičnih kirurgija, operacija tumora na koži, manjih operacija kao i kod biopsija kože, a indiciran je za korištenje kod djece!
”Silikonske gelove rutinski primjenjujemo u postoperativnom liječenju dugi niz godina. Već nekoliko dana nakon skidanja šavova preporučujem lokalnu primjenu gela. Moja iskustva u regiji glave i vrata su jako dobra. Primjenom silikonskih gelova ožiljak “prije sazrije” postane blijeđi i mekši, odnosno manje vidljiv. Kod djece obično primjenjujemo gelove a kod odraslih, ovisno o lokalizaciji, flastere. Kao što sam napomenuo ranije koristimo ih i kod hipertrofičnih ožiljaka i keloida na glavi i vratu. Ovi ožiljci obično se manifestiraju nešto kasnije, a silikonski gelovi uz reekscizije i protuupalne lijekove sastavni su dio liječenja i pokazuju dobre rezultate”, zaključuje prof. dr. sc. Predrag Knežević.
Silikonski preparati predstavljaju zlatni standard u liječenju ožiljaka, a mogu se nabaviti u ljekarnama i specijaliziranim prodavaonicama bez recepta. Prije korištenja se savjetujte s liječnikom i ljekarnikom i detaljno proučite uputstva.
Foto: Shutterstock, Freepik i privatni album
